医疗反腐:香港为何没有医疗腐败?
小孟 星佳是个小人物 ;) 最近医疗行业继教培、房地产之后,也被推到了风口浪尖。
医疗反腐:香港为何没有医疗腐败?
小孟 星佳是个小人物 ;)

最近医疗行业继教培、房地产之后,也被推到了风口浪尖。至此,压在老百姓头上的三座大山都经历了彻底的“洗礼”。
1
医疗反腐
引爆这轮医疗反腐的导火索之一,是中纪委曝光的云南普洱医院院长杨文俊巨额回扣案,一台直线加速器价值1500万回扣竟高达1600万。

还有北京阜外医院介入导管室主任徐波被查,在京医疗圈引起了“超级地震”,外阜医院,中国心血管界排名第一的医院,说明这次医疗反腐力度之大,前所未有。

今年已经有159宁医院院长书记被查,超过去年全年数量的两倍。
医疗腐败已经不是新闻了,圈内水很深。那么为什么会有这么大规模的腐败,究其原因一定不仅仅与医生的道德品质有关,而是与底层的制度设计导致的寻租空间,让腐败滋生且屡禁不止。
医生的阳光收入不高,付出和收入不成正比,公立医院补贴不足,医院要想办法创收,药品与器材的回扣,医生与医药代表之间的猫腻就都成了医疗腐败的空间。
本质上,医疗腐败和其他腐败是一样的,都是权力和利益的交换。所以这些医疗领域的贪腐分子并不值得原谅尤其是那些收入千万上亿的。
当然,那些医德沦丧、坑害患者的医生是少数,大部分都是奋战在一线,救死扶伤的白衣天使。
而从医这条路,这个行业很苦回报链条很长。读的书最多,需要终身学习,优秀医生本身就是社会稀缺资源,他们本来就应该得到更高收入,而不应该通过灰色收入致富。
2
香港医生
相比之下,我们看看香港医生收入有多高,据统计香港公立医院的普通医生平均年薪高达100万元。
在香港,医生属于公务员,特区政府实行高薪养廉政策,刚参加工作的医生就能够拿到很高的薪水。
如果是私立医院或是专科医生,一个专科医生月收入80万,都不知道该怎么花,还上了新闻。
下图是香港医管局更新的薪酬调整方案,最低月薪达到68940元。

因为香港医生社会地位高,收入高,还有免费住宿,加班补贴等福利,所以历年香港本地的高考状元大多选择从医。
有了高额待遇,香港医生极其重视自己的声望,所以不会为了蝇头小利而冒执照被吊销的风险。
香港现行的医疗体制执行两套医疗系统,一个是政府高额补贴的公立医疗系统,一个是私立医疗系统。
所以在香港看病,去公立医院几乎不怎么花钱,但近乎免费所要付出的代价就是排队,看病需要花费很长时间去排队等待。
而香港的私立医院有着非常好的服务,当然也对应着极其高昂的医疗费用,所以在香港,几乎人人都会给自己配备一个医疗保险,不然生病了想去体验更好的私立医院服务真的是消费不起。
3
香港医疗制度
因为香港并不大,推行的医院联网,可以确保同一个地区的病人获得持续优质的治疗,这样就使得各个医院医疗水平都比较平均,医院联网,纳入医管局的统一管理,统一采购,打造同水平医院,医生还可以在各医院交流流动,人们就不用有个头疼脑热的都往大医院挤了。
香港医疗系统员工均使用聘用制,由医管局统一管理,医务人员没有副高、正高职称,而是分为住院医生、副顾问、顾问。
与实行编制管理的医院不同,薪酬不以级别定,而是以岗定薪,自主制定每个岗位的薪酬标准。这种设计是以医生的实力和贡献为本位,能激励医生努力提高医术,为病人看好病。
为评估医生的薪酬级别,香港政府还建立了一个医疗信息系统,医疗管理层可以通过这个系统看到任何一个医生的诊疗行为,并据此对医生进行评价。
在药品价格方面,为了保证医院能够采购到价格相对低廉的药品,香港实行严格的药品公开采购制度,整个过程中,医生都不会参与。加之各个环节都受到各个方面严格的监督,一旦出现徇私,将受到严厉的惩处。
当然香港的医疗体系制度是建立在高昂的政府补贴之上的,香港作为仅有七百多万人口的世界著名发达城市,香港政府是有财政实力去补贴公立医疗系统。
反观内地的公立医院,大多数政府补贴严重不足,医院为创收自谋出路,导致药品加成,医疗器械回扣,过度医疗等情况屡禁不止,有个人道德品质原因,医院也有很多无奈之处。
内地有着14亿人口,各地区发展不平衡,如果照搬香港模式必然导致政府补贴成了天文数字,所以内地的医疗行业发展依然任重而道远。
当然想在香港当医生,竞争非常激烈,拿到医生执照难度极大,要么是港大或港中文医科毕业,要么就要通过考取香港LMCHK执照,需要是香港承认的内地医学院医学毕业,在职需要提供临床医生资格证,并参加LMCHK考试,其中临床能力部分直接安排十个真实病人,要根据香港医生诊断程序进行诊断并写英文病例报告。
总之香港没有医疗腐败的根本原因就是高薪+补贴,让医疗系统没有可寻租的空间,让医生专注于治病救人,提高专业技能。
在这样的环境下,也有了香港仅次于美国的医疗水平,人均寿命85.29岁,全球第一,以及世界领先的癌症治愈率。
END
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精选留言

微微宁来自北京
体现医生价值向香港学习[强][强][强][强]

老奚来自四川
医疗反腐:香港为何没有医疗腐败? 这是问谁呢?

世梅来自中国香港
好奇心點開作者精選,留言。

刘自学来自新疆
我国是社会主义制度!资本主义社会的一些先进东西,有些对我们有利,可以帮助我们发展经济,但有一些东西是不能学习的。

汉源浪子来自广东
高薪养廉在内地是行不通!

星佳是个小人物来自
想听听你的理由,我也学习下

Tser来自福建
白莲花查查宁德市医院

莫小白来自广东
放屁,看来是只是想黑国内医疗体制而已。估计是平时没看香港新闻也不了解香港究竟医疗体系是如何

世梅来自中国香港
此文報道全是事實,幷不是想黑國內醫療體制。香港法律建全,所有事透明度高。醫生要求很嚴,哪怕犯了小小過錯(如多開了葯)都有可能丟飯碗,這事以前曾發生過一次。

星佳是个小人物来自
没办法和这种发泄情绪的人讲事实,一般不用理会他们就好

世梅来自中国香港
Ok